Ý của Bác sĩ Tạ là nói phán đoán của Nhạc bác sĩ nghiêng nhiều về nhồi máu não.
Vì lý do Bác sĩ Lưu lúc trước không phát hiện ra, bây giờ mới thông báo cho người nhà, đề nghị đưa bệnh nhân đi chụp CT là có rủi ro, đây là điểm mà Nhạc bác sĩ cần cân nhắc.
Tranh chấp y tế không phải chuyện đùa.
Rủi ro này nằm ở chỗ, trong vòng vài giờ đầu, CT gần như không thể phát hiện ra nhồi máu não.
Khoa cấp cứu có thói quen đưa bệnh nhân có bệnh về não đi chụp CT trước cũng không phải là không thể, mục đích không phải để kiểm tra nhồi máu não, mà là loại trừ xuất huyết não.
Mức độ nguy hiểm đến tính mạng của xuất huyết não rõ ràng là cao hơn nhiều so với nhồi máu não.
Cách làm đúng là đề nghị bệnh nhân đi chụp cộng hưởng từ.
Bây giờ lại đến một vấn đề, cộng hưởng từ đắt hơn CT rất nhiều, đặc biệt là ở thời đại này. Để người nhà đồng ý đưa một người già đi chụp CT đã không dễ dàng, đề nghị đi chụp cộng hưởng từ thì người nhà khó mà đồng ý.
Nếu chụp CT mà không có kết quả, thì giải thích với người nhà như thế nào? Tiền của người nhà không phải từ trên trời rơi xuống.
Có thể đợi một thời gian nữa, khi ổ nhồi máu não rõ ràng hơn thì chụp CT cũng được. Nói như vậy, việc Bác sĩ Lưu và Bác sĩ Lý do dự không đưa bệnh nhân đi chụp CT ngay lập tức lại đúng hướng sao?
Có nên tiếp tục kéo dài thời gian kiểm tra không?
Phát hiện nhồi máu não trong vòng mười hai giờ có ý nghĩa gì không?
Điều này phải nói đến, nhồi máu não có cách xử lý gần giống như nhồi máu cơ tim, trước đây, trong trường hợp nhồi máu não cũng có thể can thiệp phẫu thuật, tất nhiên có thể điều trị bằng cách làm tan cục máu đông như nhồi máu cơ tim.
Thời gian làm tan cục máu đông có giới hạn rất rõ ràng.
Đối với nhồi máu não, thời gian "cửa sổ" để làm tan cục máu đông là trong vòng vài giờ, việc kiểm tra sớm hơn chắc chắn có ý nghĩa.
Nếu bệnh nhân bị liệt tứ chi do nhồi máu não, gánh nặng của người nhà sẽ càng lớn hơn.
Bác sĩ Lưu cố gắng giao tiếp và giải thích những vấn đề này với người nhà.
Việc chữa bệnh đôi khi là như vậy, quá đắt đỏ. Có lẽ chi phí điều trị còn không đáng sợ bằng chi phí kiểm tra.
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
